Получить полис ОМС в Челябинске можно в пункте выдачи выбранной страховой медицинской организации или через Госуслуги. Оформление бесплатное. Сейчас полис существует как запись в едином регистре застрахованных лиц: пользоваться им можно в электронном виде, а для бумажного документа получить выписку со штрихкодом.
Если полис уже оформлен, сначала определите причину обращения: при утере достаточно выписки, при смене фамилии нужно переоформление, а для первого оформления требуется включение в регистр и выбор страховщика. Действующий бумажный полис или пластиковую карту с правильными сведениями менять только ради цифрового формата не требуется.
Куда обращаться в Челябинске
В системе ОМС Челябинской области работают «АльфаСтрахование-ОМС», «Астрамед-МС», «Ингосстрах-М», «РЕСО-Мед» и «СОГАЗ-Мед». При первом оформлении можно выбрать компанию из регионального реестра. При исправлении данных и получении бумажной выписки удобнее обращаться к своему страховщику: его название указано в полисе или карточке ОМС на Госуслугах.
Для очного обращения в городе доступны, в частности, следующие пункты:
- «АльфаСтрахование-ОМС», улица Энгельса, 43: понедельник-пятница, 08:00-18:00.
- «АльфаСтрахование-ОМС», улица Молодогвардейцев, 39Б, вход со стороны улицы Ижевской: понедельник-пятница, 08:00-17:00, перерыв 12:00-13:00.
- «АльфаСтрахование-ОМС», улица Горького, 18, поликлиника ГКБ № 8, второй этаж: понедельник-пятница, 08:00-17:00, перерыв 12:00-13:00.
- «Астрамед-МС», проспект Ленина, 81, кабинет 408: понедельник-четверг, 09:00-16:00, пятница, 09:00-15:00, без перерыва.
- «Астрамед-МС», улица Молдавская, 11, ДГКП № 8, стойка на первом этаже: понедельник-четверг, 08:00-16:30, пятница, 08:00-15:30, перерыв 11:30-12:00.
У «АльфаСтрахование-ОМС» список пунктов выдачи включает также стойку на улице Гагарина, 18. У «Астрамед-МС» действующие пункты приема выбирают в разделе Челябинской области. Перед поездкой полезно уточнить график: телефон первой компании 8-800-555-10-01, второй - 8-800-250-01-60. Пункты «Астрамед-МС» на проспекте Ленина, 3, улице Румянцева, 31, улице Дзержинского, 15, и улице Воровского, 70, временно не работают.
Как впервые оформить полис взрослому
Совершеннолетний гражданин России подает заявление сам или через представителя. Для оформления на бумаге нужны паспорт либо другой документ, удостоверяющий личность, и СНИЛС. Предъявляют оригиналы или заверенные копии. Справка с работы, фотография и подтверждение уплаты взносов обычному заявителю - гражданину РФ не нужны: работающие и неработающие оформляются по одному комплекту.
В пункте выдачи заполняют заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц и одновременно заявление о выборе страховой медицинской организации. Укажите фактическое место пребывания, контакты и желание получить выписку. Сотрудник поможет оформить бланки; перед подписью проверьте фамилию, дату рождения, паспортные данные и СНИЛС.
Полис формируется без ограничения срока действия для граждан РФ, проживающих в России. По статье 46 закона № 326-ФЗ выдача полиса предусмотрена в день подачи заявления; выписка о существующем полисе выдается в день запроса. Проверка и обмен сведениями между страховщиком и фондом могут потребовать отдельного рабочего дня. Если система обнаружит уже действующий полис, повторного включения в регистр не будет: получите сведения о найденной записи.
За другого взрослого можно обратиться по доверенности в простой письменной форме. Представителю понадобятся его паспорт, доверенность и документы человека, которого он представляет. Собственные СНИЛС и полис представитель предъявляет при наличии. Нотариальное удостоверение обычной доверенности на оформление ОМС не требуется.
Какие документы нужны для ребенка
Страховщика ребенку выбирает один из родителей либо другой законный представитель. Самостоятельное обращение с паспортом в 14 лет не заменяет участие родителя: право самостоятельно выбирать компанию появляется с совершеннолетия или приобретения полной дееспособности. Для эмансипированного несовершеннолетнего предусмотрено личное обращение на бумаге с документом о дееспособности.
- До 14 лет нужны свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС.
- С 14 лет вместо свидетельства для удостоверения личности предъявляют паспорт ребенка, СНИЛС также нужен.
- Родитель предъявляет свой паспорт и документ, подтверждающий родство; опекун или другой законный представитель - документ о соответствующих полномочиях. СНИЛС и полис законного представителя предоставляются при наличии.
Запись о новорожденном может сформироваться автоматически после регистрации рождения. Однако выбор страховой компании остается отдельным действием родителя. До государственной регистрации рождения страхование ребенка осуществляется компанией матери или другого законного представителя. После регистрации, если страховщик еще не выбран, сохраняется предусмотренное законом страхование через компанию матери или представителя, а в специальных случаях компанию определяет фонд.
Практический порядок такой: зарегистрировать рождение, получить сведения о СНИЛС ребенка, проверить полис и оформить выбор компании. Если запись уже появилась, не нужно добиваться второго полиса с другим номером.
Что можно сделать через Госуслуги
Для дистанционного оформления нужна подтвержденная учетная запись. В разделе «Здоровье» найдите «Управление полисом ОМС» и выберите подходящее действие: первичное оформление себе или ребенку, изменение региона страхования либо страховой компании. Проверьте сведения паспорта, СНИЛС и, для ребенка, документы о рождении и законном представительстве.
Получение данных об уже существующем полисе отличается от первого оформления. В разделе «Документы» - «Здоровье» запросите сведения о полисе ОМС и дайте необходимое согласие на получение данных. После обработки запроса в карточке появятся номер, страховщик и цифровой документ. Уведомление о приеме заявления нужно отличать от готового полиса.
Заявление о переоформлении при смене фамилии через Госуслуги не подается: сначала обратитесь к страховщику с документами об изменениях. Получить выписку после внесения изменений через портал можно. Это различие закрепляют действующие правила ОМС в пунктах 62-65.
Как поменять фамилию и восстановить потерянный полис
При смене фамилии подготовьте паспорт с новыми данными, СНИЛС и документ, подтверждающий изменение, например свидетельство о заключении брака. В своей страховой компании подайте заявление о переоформлении. Переоформление требуется также при изменении имени, отчества, даты рождения или пола и при ошибочных сведениях. Если старый полис сохранился, возьмите его для сверки.
Страховщик передает заявление в территориальный фонд в день подачи. При отсутствии противоречий фонд вносит изменения в течение одного рабочего дня со дня получения сведений. После этого получите актуальную выписку и сравните ее с новым паспортом. Смена фамилии не требует выбирать другую компанию.
Если потерялись бумажный бланк или пластиковая карта, дубликат такого носителя больше не изготавливают. Запросите выписку через Госуслуги либо у страховщика. Потерянная распечатка также заменяется новой выпиской. Платить пошлину, покупать новый полис или заново выбирать компанию из-за утери не нужно.
Как получить полис без местной регистрации или после переезда
Гражданину России для оформления ОМС не требуется челябинская прописка. В заявлении указываются место жительства по регистрации и фактическое место пребывания, если они различаются. Выбор страховщика и прикрепление к поликлинике - отдельные процедуры: получение полиса само по себе не прикрепляет человека к конкретной больнице.
Если вы приехали в Челябинск временно, действующий полис другого региона позволяет получать помощь в объеме базовой программы ОМС по всей России. При переезде на постоянное жительство проверьте, работает ли ваша компания в Челябинской области; если ее здесь нет, выберите местную.
Обычная замена страховщика допускается один раз за календарный год не позднее 1 ноября. Для переезда в другой регион и прекращения договора о финансовом обеспечении ОМС со страховой компанией предусмотрены исключения. Переезд между адресами внутри Челябинской области сам по себе права на дополнительную замену компании не дает.
Иностранным гражданам нужен комплект по их статусу: постоянно проживающим - удостоверение личности и ВНЖ, временно проживающим - документ с РВП; СНИЛС для этих категорий предъявляется при наличии. Трудящимся из ЕАЭС нужны также СНИЛС, трудовой договор и миграционный учет. Для других временно пребывающих работников право ОМС связано с уплатой взносов не менее пяти лет; гражданство, статус и исключения проверяет страховщик. Обычный туристический въезд права на полис не создает.
Как распечатать выписку и решить проблему с данными
Откройте готовый цифровой полис на Госуслугах, сохраните документ и распечатайте его. Можно оставить файл в телефоне. Выписка содержит номер, штрихкод, персональные сведения, название и телефон страховщика. Если пользоваться порталом неудобно, бумажную выписку выдаст страховая компания.
Когда полис не находится, сначала сравните паспортные данные и СНИЛС в личном кабинете с документами, затем обратитесь к своему страховщику для проверки записи. Для помощи в Челябинской области работает контакт-центр ОМС 8-800-300-10-03. Сообщите, что именно произошло: полис отсутствует, указан прежний паспорт, неверная фамилия или не видна компания. Это позволит проверить нужную запись без повторной подачи на первичное оформление.
Для обращения за медицинской помощью гражданин РФ может предъявить по своему выбору полис на материальном носителе или удостоверение личности, а для ребенка до 14 лет - свидетельство о рождении. Экстренную помощь оказывают без предъявления полиса. Если трудность возникла уже в регистратуре, попросите связаться со страховым представителем и назовите номер своей компании из выписки.
Комментарии